Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a partir de uma revisão sistemática o impacto de estratégias educacionais desenvolvidas no pré-natal de baixo risco em resultados obstétricos. Foi feita a busca nas bases de dados PubMed, Medline, SciELO e Lilacs por ensaios clínicos randomizados com os desfechos de nascimento: peso ao nascer, prematuridade e aleitamento materno. Foram utilizados os descritores em combinação: prenatal, antenatal visits, education, health education, pregnancy outcomes, birthweight, prematurity, breastfeeding e randomized clinical trials. Após a avaliação da qualidade, incluiu-se nove estudos. As ações mostraram-se mais eficazes quando estendidas até o período pós-parto. A maior parte delas aconteceu durante as visitas domiciliares e apresentou impacto positivo na prática do aleitamento materno e peso ao nascer. A formação de grupos de gestantes contribuiu para menor prevalência de prematuridade. A amamentação mostrou-se o desfecho mais sensível às estratégias educativas. Práticas educativas durante o pré-natal contribuem para resultados obstétricos favoráveis por minimizarem dúvidas e anseios da mulher durante o processo de gestação, preparando-a para o parto e pós-parto, devendo ser incorporadas no processo de trabalho dos serviços de saúde.

Abstract This study aimed to analyze the impact of educational strategies developed in low-risk prenatal care on obstetric outcomes from a systematic literature review. This review consulted databases PubMed, Medline, SciELO and Lilacs, analyzing randomized clinical trials with the following birth outcomes: birth weight, prematurity and breastfeeding, using the following combination of keywords: pre-natal, antenatal visits, education, health education, pregnancy outcomes, birth weight, prematurity, breastfeeding and randomized clinical trial. Nine studies were included following quality evaluation. Actions prove to be more effective when extended to the postpartum period. Most of them occurred during home visits and had a positive impact on breastfeeding and birth weight. The establishment of groups of pregnant women contributed to lower prevalence of prematurity. Breastfeeding was found to be the outcome most sensitive to educational strategies. Educational practices during the prenatal period contributed to favorable obstetric outcomes as they minimized pregnant women concerns and anxiety during the pregnancy process, preparing them for childbirth and postpartum, and should be incorporated into health services’ work process.

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a partir de uma revisão sistemática o impacto de estratégias educacionais desenvolvidas no pré-natal de baixo risco em resultados obstétricos. Foi feita a busca nas bases de dados PubMed, Medline, SciELO e Lilacs por ensaios clínicos randomizados com os desfechos de nascimento: peso ao nascer, prematuridade e aleitamento materno. Foram utilizados os descritores em combinação: prenatal, antenatal visits, education, health education, pregnancy outcomes, birthweight, prematurity, breastfeeding e randomized clinical trials. Após a avaliação da qualidade, incluiu-se nove estudos. As ações mostraram-se mais eficazes quando estendidas até o período pós-parto. A maior parte delas aconteceu durante as visitas domiciliares e apresentou impacto positivo na prática do aleitamento materno e peso ao nascer. A formação de grupos de gestantes contribuiu para menor prevalência de prematuridade. A amamentação mostrou-se o desfecho mais sensível às estratégias educativas. Práticas educativas durante o pré-natal contribuem para resultados obstétricos favoráveis por minimizarem dúvidas e anseios da mulher durante o processo de gestação, preparando-a para o parto e pós-parto, devendo ser incorporadas no processo de trabalho dos serviços de saúde.

Abstract This study aimed to analyze the impact of educational strategies developed in low-risk prenatal care on obstetric outcomes from a systematic literature review. This review consulted databases PubMed, Medline, SciELO and Lilacs, analyzing randomized clinical trials with the following birth outcomes: birth weight, prematurity and breastfeeding, using the following combination of keywords: pre-natal, antenatal visits, education, health education, pregnancy outcomes, birth weight, prematurity, breastfeeding and randomized clinical trial. Nine studies were included following quality evaluation. Actions prove to be more effective when extended to the postpartum period. Most of them occurred during home visits and had a positive impact on breastfeeding and birth weight. The establishment of groups of pregnant women contributed to lower prevalence of prematurity. Breastfeeding was found to be the outcome most sensitive to educational strategies. Educational practices during the prenatal period contributed to favorable obstetric outcomes as they minimized pregnant women concerns and anxiety during the pregnancy process, preparing them for childbirth and postpartum, and should be incorporated into health services’ work process.

OBJETIVOS: caracterizar a assistência pré-natal em Unidades básicas de Saúde envolvendo profissionais e usuárias do município de João Pessoa-PB. MÉTODOS: estudo do tipo transversal e analítico-descritivo. A fim de caracterizar o pré-natal, um instrumento específico foi elaborado com base nas diretrizes do Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento reunindo questões distribuídas e analisadas segundo a tríade avaliativa: estrutura, processo e resultados. RESULTADOS: observou-se boa infra-estrutura em maior parte dos serviços; quanto ao processo, identificou-se baixa adesão aos requisitos mínimos do Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento (39,9%), além de baixo percentual de serviços com atividades de educação em saúde (45,5%) e avaliação interna (47,7%). Para os resultados da assistência, altos percentuais de gestantes com intercorrências clínicas (60,9%), inadequada situação nutricional (56,3% sobrepeso e obesidade) e baixa prevalência de aleitamento materno exclusivo (58,05 ± 34,19 dias) foram observados. CONCLUSÕES: aspectos de processo referentes à adesão ao pré-natal, presença de serviços com atividades de educação em saúde e indicadores de avaliação interna além de questões de resultados envolvendo intercorrências clínicas, inadequada situação nutricional na gestação e baixa prevalência de aleitamento materno exclusivo são barreiras à qualidade das ações de pré-natal no âmbito da atenção primária à saúde.

OBJECTIVES: to characterize prenatal care at Basic Health Units regarding health workers and users in the municipality of João Pessoa, in the Brazilian State of Paraíba. METHODS: a cross-sectional, analytical-descriptive study was carried out. In order to characterize prenatal care, a specific tool was developed based on the guidelines of the Humanization of Prenatal Care and Birth Program, gathering together questions under the headings, structure, process and results. RESULTS: satisfactory infrastructure was found in the case of most services. In the case of the process, the study identified a low level of adherence to the minimal requirements of the Humanization of Prenatal Care and Childbirth Program (39.92%), and a low proportion of services including health education (45.5%) and internal evaluation (47.7%). In terms of the results of care, a high percentage of pregnant women with clinical irregularities (60.9%), inadequate nutritional status (56.3% overweight or obese) and a low level of exclusive maternal breastfeeding (58.05 ± 34.19 days) were observed. CONCLUSIONS: aspects of the process relating to prenatal care, the existence of services incorporating health education and internal evaluation indicators and the issue of results involving clinical irregularities, inadequate nutritional status during pregnancy and low levels of exclusive maternal breastfeeding stand in the way of achieving high quality in primary prenatal healthcare.

O objetivo do estudo foi avaliar o perfil dietético, estado nutricional e a prevalência de obesidade centralizada (OC) em praticantes de futebol recreativo. MÉTODOS: Amostra: 40 indivíduos (38,6 ± 7,4 anos) do gênero masculino. Para a avaliação do consumo habitual (CH), foi utilizado um questionário quantitativo de freqüência alimentar. O estado nutricional foi avaliado por meio do índice de massa corporal (IMC). A OC foi definida como circunferência abdominal (CIRCAB) superior a 102cm. RESULTADOS: Predomínio de indivíduos da classe social "B" (80,0%), brancos (67,5%), casados (62,5%) e funcionários públicos (52,5%). As médias mostraram: massa corporal de 77,2 ± 11,8kg, estatura de 1,71 ± 0,1m, IMC de 26,4 ± 3,1kg/m², CIRCAB de 92,3 ± 8,8cm, CH de 2.623,2 ± 438,5kcal. As proporções de nutrientes foram de 48,2 ± 5,7% de carboidratos, 17,6 ± 2,4% de proteínas, 34,9 ± 4,2% de lipídeos totais, 568,2 ± 112,7mg de colesterol e 20,2 ± 6,1g de fibras dietéticas. No estado nutricional, 35,0% são eutróficos, 52,5% apresentam sobrepeso e 12,5% são obesos. Em relação ao padrão de obesidade, 12,5% apresentam gordura centralizada. Entre as correlações observou-se forte associação entre CIRCAB x IMC (r = 0,91) e CIRCAB x massa corporal (r = 0,88). CONCLUSÃO: Os futebolistas devem ser orientados sobre a importância da adequação nutricional para melhora da qualidade da vida e do desempenho esportivo, fato relacionado com as proporções de nutrientes encontrados, que evidenciaram reduzida ingestão de carboidratos e alta ingestão de proteínas e colesterol dietético. O estado nutricional mostrou valores prevalentes de sobrepeso e obesidade. A OC mostrou-se evidente, fato preocupante devido à associação desse padrão de obesidade com várias doenças crônicas não-transmissíveis.

The aim of the study was to evaluate the diet profile, nutritional status and centralized obesity (CO) prevalence in recreative soccer practitioners. METHODS: Sample: 40 male individuals (38.6 ± 7.4 years). To evaluate the habitual consumption (HC) it was used a quantitative of meal frequency. The nutritional status was evaluated by the Body Mass Index (BMI). The CO was defined as waist circumference (WCIRC) above 102 cm. RESULTS: There was a predominance of "B" social class individuals (80.0%), white ones (67.5%), married (62.5%) and public workers (52.5%). The average showed: body mass of 77.2 ± 11.8 kg, as high as 1.71 ± 0.1 m, BMI 26.4 ± 3.1 kg/m² and WCIRC 92.3 ± 8.8 cm, HC 2623.2 ± 438.5 kcal and the nutrients proportions was 48.2 ± 5.7% carbohydrates, 17.6 ± 2.4% proteins, 34.9 ± 4.2% total fat, 568.2 ± 112.7 mg cholesterol and 20.2 ± 6.1 g diet fibers. In relation to nutritional status, 35.0% are eutrophic, 52.5% present overweight and 12.5% present obesity. In relation to the obesity pattern, 12.5% present centralized fat. Among the correlations it was observed a strong association between WCIRC x IMC (r = 0.91) and WCIRC x body mass (r = 0,88). CONCLUSION: The soccer practitioners must be orientated over the nutritional adequation importance to life quality and sports practice, fact that is related to nutrients proportions that showed carbohydrates uptake reduction and high cholesterol and proteins uptake. The nutritional status showed values prevalence of overweight and obesity. The OC showed evident, that is dangerous because of the association of this obesity pattern with various chronic diseases that aren't transmissible.

El objetivo de este estudio ha sido el de evaluar el perfil dietético, estado nutricional y la prevalencia de la obesidad centralizada (OC) en practicantes de fútbol recreativo. MÉTODOS: Muestra: 40 individuos (38,6 ± 7,4 años) del género masculino. Para la evaluación del consumo habitual (CH), fue utilizado un cuestionario cuantitativo de la frecuencia alimentar. El estado nutricional fue evaluado mediante el Índice de Masa Corporal (IMC). La OC fue definida como la circunferencia abdominal (CIRCAB) superior a 102cm. RESULTADOS: Predominio de individuos de clase social "B" (80,0%), blancos (67,5%), casados (62,5%) y funcionarios públicos (52,5%). Las medias mostraron: masa corporal de 77,2 ± 11,8kg, estatura 1,71 ± 0,1m, IMC 26,4 ± 3,1kg/m², CIRCAB 92,3 ± 8,8cm, CH 2623,2 ± 438,5kcal y las proporciones de nutrientes fue 48,2 ± 5,7% carbohidratos, 17,6 ± 2,4% proteínas, 34,9 ± 4,2% lípidos totales, 568,2 ± 112,7mg colesterol y 20,2 ± 6,1g fibras dietéticas. En el estado nutricional, 35,0% son eutróficos, 52,5% presentan sobrepeso y 12,5% son obesos. En relación al padrón de obesidad, 12,5% presentan grasa centralizada. Entre las correlaciones se observó una fuerte asociación entre CIRCAB X IMC (r = 0,91) y CIRCAB X masa corporal (r = 0,88). CONCLUSIÓN: Los futbolistas deben ser orientados sobre la importancia de la adecuación nutricional para mejorar la calidad de vida y el desempeño deportivo, hecho éste relacionado con las proporciones de nutrientes encontrados que evidenciaron reducida ingestión de carbohidratos y alta ingestión de proteínas y colesterol dietético. El estado nutricional mostró valores de prevalencia de sobrepeso y obesidad. La OC se mostró evidente, hecho bastante preocupante debido a la asociación de este padrón de obesidad con varias enfermedades crónicas no transmisibles.

O objetivo do estudo foi identificar a prevalência de fatores de risco (FR) para doenças crônicas não-transmissíveis (DCNT) em praticantes de futebol society e o impacto de 16 semanas de treinamento futebolístico em índices do estado nutricional e da aptidão física. MÉTODOS: Amostra: 45 indivíduos (38,6 ± 7,4 anos), divididos em dois grupos: Experimental (G1 = 22) e Controle (G2 = 23). O G1 submeteu-se a um programa de treinamento de três sessões semanais em dias alternados com duração de 90 minutos (min). O G2 participou, uma vez por semana, de jogo de futebol, com duração de 90 min. As variáveis de investigação contemplaram FR para DCNT, indicadores antropométricos, análises bioquímicas e da aptidão física. A análise dos dados contou com estatística descritiva e inferencial mediante o SPSS 13.0. RESULTADOS: As maiores prevalências de FR apontaram para o sobrepeso (65,0%), história familiar de câncer (57,5%) e cardiopatias (55,0%) e hipertrigliceridemia (32,5%). O G1 apresentou diminuição na massa corporal (p = 0,007), circunferência abdominal (p = 0,010), índice de massa corpórea (p = 0,007) e percentual de gordura (p = 0,004), fato não observado no G2. Em ambos os grupos, as análises do colesterol total, triglicerídeos e glicose em jejum, não mostraram diminuição significativa durante o período investigado (p > 0,05). O G1 obteve melhores índices de consumo máximo de oxigênio (p = 0,011), resistência muscular (p = 0,000) e flexibilidade (p = 0,000), o que não ocorreu no G2. CONCLUSÃO: Os futebolistas apresentaram alta prevalência de FR para DCNT. Em termos gerais, o G1 obteve mudanças satisfatórias no estado nutricional e na aptidão física durante o período de 16 semanas, condição não identificada no G2.

The study objective is to identify the prevalence of risk factors (RF) to non-transmissible chronic diseases (NTCD) in society soccer practitioners and the impact of 16 weeks of soccer training in the nutritional status (NS) and the physical ability index. METHODS: Sample: 45 individuals (38.6 ± 7.4 years), divided in two groups: experimental (G1 = 22) and control (G2 = 23). The G1 was submitted to a training program of three sessions by week in alternated days with 90 minutes (min) duration. The G2 participated once a week, in soccer game, with 90 min duration. The research variables contemplated RF for NTCD, anthropometric indicators, biochemical analysis and physical ability index. Data analysis counted on descriptive and inferential statistics by SPSS 13.0. RESULTS: The major risk factors prevalence's pointed to: the overweight (65.0%), cancer family history (57.5%) and cardiac disease (55.0%) and hypertriglyceridemia (32.5%). The G1 presented body mass (p = 0.007), waist circumference (p = 0.010), body mass index (p = 0.007) and fat percentage (p = 0.004), reduction, fact no observed in G2. In both of the groups, total cholesterol analysis, triglycerides and fasting glucose, didn't demonstrative significant reduction during the observation period (p > 0.05). G1 got better indexes of maximum oxygen consumption (p = 0.011), muscular resistance (p = 0.000) and flexibility (p = 0.000), what did not happen in G2. CONCLUSION: The soccer players presented high prevalence of RF to NTCD. In general terms, G1 got satisfactory changes in NS and physical ability index during 16 weeks period, conditions that weren't identified in G2.

El objetivo de este estudio ha sido el de identificar la prevalencia de factores de riesgo (FR) en las enfermedades crónicas no transmisibles (DCNT) en practicantes de fútbol society y el impacto de 16 semanas de entrenamiento futbolístico en índices de estado nutricional y de la aptitud física. MÉTODOS: Muestra: 45 individuos (38,6 ± 7,4 años), divididos en dos grupos: Experimental (G1 = 22) y Control (G2 = 23). G1 se sometió a un programa de entrenamiento de tres sesiones semanales en días alternados con duración de 90 minutos (min). G2 participó una vez por semana, de juegos de fútbol, con duración de 90 min. Las variables de investigación contemplaron FR para DCNT, indicadores antropométricos, análisis bioquímicos y de aptitud física. El análisis de los datos contó con la estadística descriptiva y la inferencia estadística mediante el SPSS 13.0. RESULTADOS: Las mayores prevalencias de FR apuntaron para: el sobrepeso (65,0%), historia familiar de cáncer (57,5%) y cardiopatías (55,0%) y hipertrigliceridemia (32,5%). G1 presentó disminución en la masa corporal (p = 0,007), circunferencia abdominal (p = 0,010), índice de masa corpórea (p = 0,007) y porcentaje de grasa (p = 0,004), hecho no observado en G2. En ambos grupos, los análisis del colesterol total, triglicéridos y glicosis en ayuno, no mostraron disminución significativa durante el periodo investigado (p > 0,05). G1 obtuvo mejores índices de consumo máximo de oxígeno (p = 0,011), resistencia muscular (p = 0,000) y flexibilidad (p = 0,000), lo que no ocurrió en G2. CONCLUSIÓN: Los futbolistas presentaron alta prevalencia de FR para DCNT. En términos generales, G1 obtuvo cambios satisfactorios en el estado nutricional y en la aptitud física durante el periodo de 16 semanas, condición no identificada en G2.